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Por Dr. Gabriel Espinoza, M.D.
As vitaminas D e K são essenciais para a saúde dos ossos e para o mecanismo de coagulação do seu corpo. Estudos recentes demonstraram um efeito sinérgico das vitaminas D e K e seu impacto benéfico na saúde cardiovascular. Níveis baixos de vitamina K foram associados a maior risco de mortalidade por todas as causas em comparação a pessoas com níveis normais de vitaminas D e K. Esse artigo revisará o que são as vitaminas K e D e como elas podem beneficiar seu coração.
A vitamina K é uma vitamina lipossolúvel presente em diferentes alimentos e está disponível como suplemento alimentar. A vitamina K está envolvida no processo que seu corpo usa para produzir proteínas envolvidas na coagulação sanguínea. Alguns medicamentos anticoagulantes inibem a ação da vitamina K na prevenção da coagulação do sangue.
Existem dois componentes da vitamina K: K1 e K2. A vitamina K1 é encontrada principalmente em vegetais folhosos e é a principal forma alimentar da vitamina K. Por outro lado, a vitamina K2 é encontrada em produtos de origem animal e alimentos fermentados como queijo e iogurte. Além disso, suas bactérias intestinais também produzem um pouco de vitamina K2.
A vitamina K se mostrou promissora para ajudar a prevenir a calcificação das paredes dos vasos sanguíneos, que é o motivo pelo qual muitas pesquisas foram feitas sobre como a vitamina K pode ajudar a prevenir a aterosclerose e reforçar a saúde cardiovascular. A vitamina K é armazenada no fígado e em outros tecidos corporais, incluindo cérebro, coração e ossos. Infelizmente, a vitamina K não é completamente armazenada no corpo, 50% é excretada nas fezes e 20% na urina, que é um dos motivos pelos quais as folhas verdes são recomendadas como parte de uma dieta saudável. Além de outros nutrientes, as folhas verdes contêm as vitaminas A, C e E, ferro, magnésio, potássio e cálcio, e também são repletas de carotenoides, antioxidantes e fibras.
A vitamina D, também chamada de calciferol, é outra vitamina lipossolúvel presente em alguns alimentos, é adicionada a outros como leite, e está disponível na forma de suplemento alimentar. Uma outra particularidade da vitamina D é o fato de ser produzida quando você se expõe à luz solar. Por esse motivo, também é conhecida como a vitamina da luz solar. A vitamina D promove a absorção de cálcio nos ossos, prevenindo o acúmulo de cálcio no seu sangue. Sem obter quantidades suficientes de vitamina D, você pode ter risco de apresentar ossos frágeis e uma deficiência que pode contribuir para uma condição chamada osteoporose. Em crianças, a vitamina D previne uma condição chamada raquitismo.
Existem duas formas primárias de vitamina D: a D2 e a D3. A principal forma ativa no corpo é a vitamina D2. Fontes de vitamina D incluem salmão, truta, atum e óleos de peixe. Outros alimentos contendo vitamina D incluem cogumelos e gema de ovo. Alguns alimentos são fortificados para conter vitamina D, incluindo leite, margarina, queijo, sorvete e opções de leites vegetais feitos de soja, amêndoas ou aveia. Por fim, seu corpo é capaz de produzir sua própria vitamina D: você precisa de exposição ao sol. A hora do dia, nuvens, neblina e o teor de melanina da pele contribuem para a quantidade de luz solar absorvida. Note que se proteger do excesso de exposição à luz UV é importante devido ao risco de desenvolver problemas de pele sérios. Aplicar protetor solar pode ajudar a proteger a sua pele, mas também prevenirá a absorção de luz UV para produzir vitamina D. Por isso muitos alimentos são fortificados, e o motivo da suplementação com vitamina D ser recomendada.
De acordo com a Organização Mundial da Saúde (OMS), as doenças cardiovasculares se tornaram a principal causa de morte no mundo, com uma estimativa de 17,9 milhões de pessoas morrendo de DCV (doenças cardiovasculares) em 2019. As doenças cardiovasculares incluem:
Ataques cardíacos e derrames ocorrem devido ao bloqueio do fluxo sanguíneo para o coração ou cérebro, geralmente devido ao acúmulo de ácidos graxos nas paredes dos vasos sanguíneos que alimentam o coração e cérebro. O ponto principal das doenças cardiovasculares é que a maioria delas pode ser prevenida por modificações no estilo de vida e mudança nos fatores de risco associados a doenças cardiovasculares, como fumar tabaco, obesidade, dieta pouco saudável, falta de exercícios físicos e uso excessivo de álcool.
Os fatores de risco mais críticos que você pode modificar para prevenir doenças cardiovasculares são melhorar a dieta e parar de consumir tabaco. Reduzir alimentos processados salgados, não usar produtos de tabaco e limitar o consumo de álcool pode ajudar a prevenir doenças cardiovasculares. Ter uma dieta repleta de frutas e vegetais e praticar exercícios físicos regularmente—pelo menos 30 minutos por dia—são dois comportamentos que você pode adotar que ajudam você a se proteger contra doenças cardiovasculares.
De acordo com o Journal of Nutrition, há um efeito sinérgico sugerido para as vitaminas D e K sobre a saúde cardiovascular. Baixas concentrações dessas vitaminas foram associadas a pressão alta e aumento da espessura das paredes das artérias. Já foi demonstrado que a vitamina D estimula a produção de proteínas que dependem da vitamina K. Embora você possa suplementar com vitamina D ou vitamina K independentemente, as vitaminas D e K podem ter um efeito combinado superior quando tomadas juntas.
Dal Canto et al. estudaram 601 indivíduos de 70 anos ou mais e descobriram que os participantes que apresentavam níveis baixos de vitamina D e vitamina K tinham IMC maior, maior prevalência de condições crônicas como diabetes tipo 2 e pressão alta quando comparados a pessoas com níveis normais dessas vitaminas. Além disso, participantes com níveis baixos de vitaminas D e K tinham maior incidência de uso de medicamentos para doenças cardíacas. Por fim, dos 601 participantes estudados, 321 participantes com doenças crônicas como pressão alta também apresentaram mudanças na estrutura do músculo cardíaco e esses indivíduos também apresentavam baixos níveis de vitaminas D e K.
No estudo VINDICATE ("Effects of Vitamin D on Cardiac Function in Patients with Chronic Heart Failure"), a suplementação com altas doses de vitamina D (cerca de 4000 Unidades Internacionais (UI)) foi associada a melhora no funcionamento cardíaco, o que significa que o coração bombeou melhor ao suplementar com altas doses de vitamina D. Mulheres (mas não homens) que apresentavam níveis mais altos de vitamina K demonstraram melhora no índice de massa ventricular esquerda, que indica o tamanho do coração e quanto o coração está trabalhando devido à pressão arterial alta.
Além de uma dieta repleta de folhas verdes, se você tiver interesse em aumentar seu consumo de vitamina K, muitos suplementos multivitamínicos contêm cerca de 75% dos valores diários de vitamina K. Outros suplementos de vitamina K também contêm somente a vitamina K, mas podem ser combinados com outros nutrientes como cálcio, magnésio ou vitamina D. O consumo diário recomendado de vitamina K é de 120 microgramas (mcg) e 90 mcg para homens e mulheres, respectivamente. Antes de suplementar com vitamina K, converse com seu profissional de saúde, pois a vitamina K pode interagir com outros medicamentos, especialmente se estiver tomando medicamentos para ajudar a prevenir coágulos.
Além de consumir peixes e leite e produzir vitamina D após se expor ao sol, você pode suplementar com a vitamina D encontrada em multivitamínicos, como um suplemento puro, ou com cálcio. A vitamina D é medida em microgramas e Unidades Internacionais, onde um mcg equivale a 40 UI. A recomendação diária para adultos de até 70 anos é de 600 UI ou 15 mcg, e a quantidade diária recomendada é de 800 UI para pessoas de 70 anos ou mais. Muitas sociedades profissionais recomendam um consumo mais alto, com a Endocrine Society recomendando que adultos tomem de 1500–2000 UI diariamente.
Um dos fatores que contribuem para uma vida longa e saudável é proteger sua saúde cardiovascular. Conforme mencionado pela OMS, muitos fatores de risco cardiovascular são modificáveis. Com a ajuda das vitaminas K e D, você também pode ajudar a proteger sua saúde cardiovascular. Antes de começar a tomar qualquer novo suplemento, consulte um profissional de saúde para verificar se você está tomando medicamentos que terão efeito contrário aos suplementos alimentares. E lembre-se — uma dieta saudável repleta de folhas verdes e vegetais pode prevenir condições cardiovasculares sérias e ajudar você a ter uma vida longa, saudável e feliz.
Referências:
